Морфологические типы пороков легких

И. К. Есипова (1961, 1962) выделяет три морфологических типа пороков легких.

К первому относятся образования, представляющие собой неразделившиеся пневмомеры, располагающиеся в строме легкого. Эта форма порока характеризуется агенезией альвеолярной паренхимы, бедностью эластическими волокнами и отсутствием угольного пигмента.

Второй морфологический тип характеризуется наличием кистозных полостей, располагающихся среди сформированной, но редуцированной в количестве легочной ткани, нередко содержащей много угольного пигмента. Эти полости представляют собой бронхи атипического строения, имеющие толстые, по порозные мышечные стенки, пропускающие множество бронхиол, открывающихся в просветы бронхоэктазов и за их пределами, переходящие непосредственно в ацинусы. Промежуточные отделы бронхиального дерева отсутствуют.

К третьему типу относится так называемое сотовое или мелкокистозное легкое — порок развития внутридольковых бронхов и бронхиол, иначе говоря, порок развития дистального отдела бронхиального дерева.

По мнению Е. Г. Гуровой (1959) и И. К. Есиповой (1962), наиболее характерным для врожденной патологии легких является выпадение средних и мелких бронхов. Все остальные признаки имеют второстепенное значение и могут приниматься во внимание лишь при оценке препарата в целом.

Приведенные данные убедительно объясняют механизм происхождения врожденных бронхоэктазии, возникающих в результате остановки ветвления первичных бронхов. Установить причины, вызывающие прекращение ветвления бронхиального дерева, па современном уровне развития эмбриологии пока невозможно.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков