Методика восстановления непрерывности пищеварительного тракта

Схематическая классификация в основном правильно отражает принципиальные особенности основных групп существующих методов восстановления непрерывности пищеварительного тракта и различия между ними.

Ее конечно ни в какой степени нельзя признать достаточно полной, если учесть бесконечное число вариантов каждого из перечисленных трех способов (эзофагоеюностомии, эзофагодуоденостомии, замещения желудка сегментом тощей кишки).

С другой стороны, включенные автором в первую группу операции Graham и Lefevre, хотя и сыграли определенную роль в разработке техники тотальной гастрэктомии, но они являются лишь вариантами эзофагоеюностомии конец в бок, подобными другим многочисленным вариантам этой операции, которые также следовало бы включить в этот перечень.

Примерно такой же классификации придерживается К. Nakayama, который делит все гастрэктомии на 3 группы: эзофагодуоденостомия, интерпозиция сегмента тощей кишки между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, эзофагоеюностомия. Все эти методы автор применял с большим успехом, но, по его мнению, основанному на большом опыте, наилучшие результаты в смысле послеоперационного течения дает интерпозиция кишки.

Нами применялись различные методы восстановления непрерывности пищеварительного тракта после иссечения желудка.

Методика восстановления непрерывности пищеварительного тракта

«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко

Популярные статьи раздела

• Принципиальная идея тотальной резекции при раке желудка
• Рецидивы рака после резекции желудка
• Объем показаний к гастрэктомии
• Показания к гастрэктомиям
• Выбор оперативного доступа
• Условия оперативного способа
• Улучшение доступа к кардии и пищеводу при абдоминальном подходе
• Ревизия брюшной полости
• Классификация существующих способов наложения анастомоза
• Характер оперативных вмешательств при распространенном раке желудка