Самая низкая пятилетняя выживаемость отмечена нами у больных с тотальным раковым поражением желудка, хотя даже при этой форме распространенного рака желудка, несмотря на обширный характер поражения, у части больных после радикального вмешательства наступает длительная ремиссия, выражавшаяся, по нашим данным, показателем 10,6% пятилетней выживаемости.
Это обстоятельство говорит в пользу широких показаний к операциям при распространенных формах рака желудка.
Преобладающей анатомической формой опухолей у больных, проживших 5 лет и более после тотальных гастрэктомий, явился инфильтративно-язвенный рак — 51 больной из 65, у шести имелись смешанные формы и у отдельных больных встретились блюдцеобразные и полипозные раки.
Анатомические формы опухолей у больных, проживших 5 лет и более после тотальных гастрэктомий
Формы опухоли | Число больных |
Инфильтрирующая-язвенная | 42 |
Диффузно-инфильтрирующая | 9 |
Полипозная | 5 |
Блюдцеобразная | 3 |
Смешанная | 6 |
При оценке макроскопических форм распространенного рака у больных, проживших после тотальных гастрэктомий более пяти лет, следует обратить внимание на тот факт, что у 57 больных опухоли по своему характеру относились к инфильтрующим формам (диффузно-инфильтративные, язвенно-инфильтративные, смешанные).
Это обстоятельство свидетельствует о том, что радикальные операции по поводу распространенных опухолей желудка инфильтрирующего характера могут сопровождаться длительным выздоровлением больных.
«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко