Многоцветное цифровое сканнирование печени, почек, щитовидной железы, паховых и тазовых лимфатических узлов в онкологической практике

Визуализация внутренних органов с помощью радиоактивных изотопов, избирательно накапливающихся в том или ином органе, впервые предложена Cassen и др. (1951). Этот метод был назван сканнированием от английского слова «to scan», что значит просматривать. Метод быстро получил широкое распространение в клинической практике, открыв новые диагностические возможности перед врачами-клиницистами.

Широкое распространение получил метод сканнирования в онкологической практике, сделав видимыми опухолевые образования в наиболее труднодоступных клиническому обследованию органах (печени, почках, селезенке, щитовидной железе, лимфатических узлах и т. д.).

Метод сканнирования печени основан на способности ретикуло-эндотелиальных клеток к поглощению коллоидных частиц радиоактивного золота-198, размером более 1 микрона (Sheppard и др., 1951). При внутривенном введении раствора коллоидного золота-198 70 — 90% его поглощаются ретикуло-эндотелиальными клетками печени, остальное поглощается РЭС селезенки и лимфатических узлов (Vetter и соавт., 1954, Halpern и соавт., 1954).

Впервые сканнирование печени проведено Stirret и соавт., 1954. Метод сканнирования печени получил широкое применение для диагностики рака печени (Eharaim, 1962, О. Dounel, 1963, Спесивцева В. Г. и Шлевков Б. А., 1965, Зубовский Г. А., 1965, 1966, Siber, 1966, Haynie, 1967, Bartley и соавт., 1969), для диагностики метастазов рака печени (Ernst, Berndt, 1963, Зубовский Г. А., 1965, 1966, Baum и соавт., 1966, Sauford, 1968).

Авторы дают высокую оценку методу сканнирования печени, указывая на возможность проведения прицельной пункционной биопсии. Высок процент совпадений данных сканнирования с диагнозом, поставленным на операционном столе. Так, Guftaki с соавт. (1966) сообщает о 90% совпадений, по данным Haynie (1967) — это 80%.

Первые сообщения об успешном сканнировании почек появились в I960 году (Мс Afee, Wagner, 1960, Haynie и др., 1961). Авторы использовали для этой цели диуретик неогидрин (хлормеродрин), меченный ртутью-203. Они показали, что неогидрин достаточно долго задерживается в канальцевом аппарате почек с эффективным периодом полувыведения около 3 часов.

«Вопросы клинической и экспериментальной онкологии», А.И.Саенко