II нерв – n. opticus, зрительный нерв (поле зрения)

Исследование поля зрения имеет в неврологической практике большое значение. Для приблизительной оценки полей зрения исследуемого просят смотреть вперед, закрыв один глаз, и в это время медленно перемещают молоточек из-за головы кпереди. Эти движения выполняют отдельно с правой и с левой стороны, сверху и снизу.

Исследуемый должен отметить момент, когда он заметит молоточек. Для более точной оценки полей зрения применяется периметр, благодаря которому можно вычертить карту полей зрения. С помощью периметра можно исследовать поля зрения на белый и другие цвета.

Нормальные границы поля зрения для белого цвета: кнаружи 90°, кнутри 60°, книзу 70°, кверху 60°. Для других цветов поля зрения более ограничены.

Сужение поля зрения со всех сторон называется концентрическим, выпадение отдельных его участков – скотомой, выпадение половины зрения называется гемианопсией. Различают гемианопсии одноименные (гомонимные) и разноименные (гетеронимные).

Гомонимная гемианопсия – это выпадение одноименных половин полей зрения (правых или левых) каждого глаза.

Гетеронимная гемианопсия – выпадение разноименных половин полей зрения (обеих внутренних или наружных).

Гетеронимная гемианопсия бывает двух видов: битемпоральная – выпадение височных (наружных) полей зрения и биназальная – выпадение внутренних (назальных) половин. Кроме того, встречается квадрантная гомонимная гемианопсия – выпадение квадрантов зрительного поля.

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →