Внешние ориентиры области колена женщины (вил спереди)

Внешние ориентиры области колена женщины (вил спереди)

142

При осмотре медиальной поверхности колена ясно вырисовывается выпуклость внутренней широкой мышцы бедра. Кзади от нее выявляется в виде валика контур нежной и портняжной мышц. Контуры обеих этих мышц сливаются, так как портняжная мышца на уровне коленного сустава прикрывает сухожилие нежной мышцы и при напряжении они выявляются в виде одного валика. Между контурами внутренней широкой и портняжной мышц заметно небольшое углубление, соответствующее жоберовой ямке (внутренняя надмыщелковая ямка). Ниже контура портняжной мышцы отмечается легкое углубление между контуром медиальной головки икроножной мышцы и краем большеберцовой кости; оно соответствует нижней внутренней подмыщелковой ямке, в которой располагается внутренний край m. Soleus.

При осмотре задней поверхности колена (подколенной ямки) при согнутой в коленном суставе конечности у худощавых людей отмечается ромбовидной формы углубление, хорошо выраженное в верхней половине (верхний треугольник) и сглаженное книзу (нижний треугольник). По бокам верхнего углубления заметны контуры двуглавой, полуперепончатой и полусухожильной мышц. В нижней половине подколенной ямки контурируют головки икроножной мышцы, между которыми выявляется небольшое треугольной формы углубление. При развитой подкожной клетчатке головки мышцы могут выявляться в виде одного валика.

При разогнутой в коленном суставе конечности верхнее и нижнее углубления сглаживаются.

В этих случаях выявляются две продольные борозды: одна вдоль внутреннего края контура двуглавой мышцы, другая — тотчас кнаружи от контура полусухожильной и полуперепончатой мышц. В нижней половине подколенной ямки видны 1 — 2, иногда 3 кожные складки; нижняя расположена на 1 — 2 см выше линии сустава (реже соответствует линии сустава). У женщин отмеченные контуры выявлены слабее.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

← Назад
Вперед →