Противопоказания к применению непрерывного метода лечения препаратами пенициллина

Противопоказания к применению непрерывного метода лечения препаратами пенициллина: повышенная индивидуальная чувствительность к пенициллину, бронхиальная астма, сенная лихорадка, хроническая крапивница и другие аллергические заболевания, беременность.

Все больные сифилисом, закончившие лечение согласно схемам, должны в течение 5 лет ежегодно проходить всестороннее клиническое и серологическое обследование. Исключением являются больные, начавшие лечение в стадии первичного серонегативного сифилиса: их снимают с учета после 2 лет наблюдения, а лиц после превентивного лечения — через год наблюдения.

К методам неспецифической терапии относятся пиротерапия, гемотрансфузия, аутогемотерапия, инъекции экстракта алоэ, плаценты, оксигено и витаминотерапия, облучение ультрафиолетовыми лучами, курортное лечение.

Наиболее мощным фактором, изменяющим реактивность организма, является пиротерапия. Лихорадка может быть вызвана инъекциями пирогенных веществ (вакцина, масляная взвесь серы, пирогенал, продигиозан, молоко и др.) и физическими методами (электропирексия, УВЧ-терапия).

Пиротерапия не должна проводиться больным в возрасте старше 55 лет, лицам, страдающим декомпенсированными заболеваниями различных органов, гепатитом, общим истощением, а также перенесшим контузию и ранения черепа.

Пиротерапия показана больным серорецидивными, серорезистентными формами сифилиса, рецидивным сифилисом при наличии патологических изменений в ликворе, нейросифилисом, не поддающимся обычной специфической терапии.

Оксигенотерапия применяется в виде подкожных вдуваний кислорода по 250 — 300 мл, всего 10 — 12 вдуваний.

Курортное лечение с использованием серных, радоновых источников для больных нейросифилисом и сифилисом опорнодвигательного аппарата проводится в Пятигорске, Сочи-Мацесте, Сергиевских минеральных водах. Больным висцеральным сифилисом показано лечение в Ессентуках, Кисловодске и т. д.

Критерии излеченности сифилиса

Сифилис может быть излечен при систематическом и правильном лечении. Абсолютных критериев излеченности этого заболевания нет.

При установлении излеченности больного нужно учитывать:

  1. диагноз заболевания в начале лечения: чем раньше оно начато, тем больше вероятность излечения;
  2. течение заболевания (отсутствие рецидивов);
  3. общее состояние больного, что играет большую роль в излечении;
  4. качество проведенного лечения;
  5. результаты наблюдения и детального клинического обследования больного по окончании лечения;
  6. результаты серологических реакций;
  7. результаты исследования спинномозговой жидкости.

Анализ перечисленных данных позволяет сделать вывод об излеченности больного.


«Кожные и венерические болезни»,
А.А.Студницин, Б.Г.Стоянов

Вперед →