Гипертонус и миогелоз

Со стойким мышечным напряжением (гипертонусом) не следует смешивать изолированные, вызывающие боли мышечные уплотнения (миогелоз). Их можно обнаружить по отчетливо прощупываемым в мышцах болезненным при давлении узлам.

Мышечные уплотнения расположены параллельно ходу мышечных волокон, хорошо отграничены от здоровых мышц, упруго эластичны и достигают различной величины (до размера лесного ореха).

На туловище они могут локализоваться в m. erector trunci, по верхнему краю т. trapecius и по краю т. pectoralis. Возникают мышечные уплотнения в результате перегрузки в условиях статических, воспалительных, циркуляторных местнотоксических воздействий или усиленной мышечной деятельности при местном охлаждении.

Ощупывание проводят при полном мышечном расслаблении туловища, о чем предупреждают больного. Мышцы шеи прощупывают в положении больного лежа на животе с подложенной под лоб подстилкой, мышцы спины в том же положении с плоской подушкой, подложенной под живот (для выравнивания поясничного лордоза).

Концы разогнутых пальцев прикладывают к коже и, ощупывая, медленно проникают ими вглубь. Ощупывание облегчается, если смазать кожу жидким вазелином. Мышечное уплотнение «исчезает» при мышечном напряжении. Надавливание на уплотненный узел вызывает болезненность, увеличивающуюся при более сильном надавливании. Под наркозом мышечные уплотнения не исчезают.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс

← Назад
Вперед →