Острые респираторные заболевания респираторно-синцитиальной этиологии

Этиология и патогенез

Наименование респираторно-синцитиального (PC) вируса связано с районом его обитания (респираторный тракт) и характерным цитопатогенным эффектом — образованием «синцития» из гигантских клеток в чувствительных тканевых культурах.

Источником инфекции всегда служит больной в острой фазе болезни. Заболевания носят характер эпидемических вспышек, охватывающих в основном детей дошкольного возраста. У новорожденных в первые 6 мес жизни от 32 до 75% случаев бронхиоли-гов и 9 — 39% пневмоний вызвано PC-вирусом, который обусловливает высокую смертность детей-малюток.

Среди взрослых людей, госпитализированных по поводу ОРЗ с серологическим подтверждением PC-инфекции, около половины имеют обострение хронического бронхита, 25% — бронхопневмонию и 25% — гриппоподобный синдром.

Заболевание начинается с воспалительных явлений, охватывающих слизистую оболочку полости носа и глотки, с нередкой обтурацией носовых ходов. У детей-малюток процесс распространяется на трахею, бронхи, бронхиолы и паренхиму легких, вызывая некроз трахео-бронхиального эпителия с развитием цекротического обтурационного бронхиолита.

Закупорка просвета бронхов может приводить к развитию ателектазов, эмфиземы и пневмонии.

Иммунитет к PC-вирусу нестойкий, что способствует повторным реинфицированиям ранее переболевших лиц.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела