Энцефалопатия (профилактика)

При резко выраженном гипертензионном синдроме производят также спинномозговые пункции. При беспокойстве и судорогах требуется назначение фенобарбитала по 3—5 мг 2—3 раза в сутки, бромистого натрия (0,25—0,5% раствор по 1 чайной ложке 3 раза в день), хлоралгидрата (0,2—0,25 г в клизме). Хорошо снимает судороги у новорожденных аминазин (внутримышечные инъекции из расчета 1 —1,5 мг/кг в сутки). Для нормализации окислительно-восстановительных процессов показано назначение глютаминовой кислоты, витаминов комплекса В.

Лечение нужно проводить под контролем КЩС. При развитии ацидоза вводят внутривенно 4% раствор соды (5— —10 мл). В случае развития парезов или параличей конечностей необходимо при помощи лангет придать им физиологическое положение. Прогноз зависит от времени возникновения поражения головного мозга и тяжести его течения. При легкой и средней степени тяжести церебральных нарушений часто наблюдается выздоровление или достаточная компенсация.

В случаях выраженного поражения головного мозга в антенатальном периоде нередко остаются двигательные нарушения, эпилептические припадки, развиваются в последующем гиперкинезы, координаторные расстройства, задержка психофизического развития.

Профилактика включает комплекс мероприятий по антенатальной охране плода, улучшению родовспомогательной службы, совершенствованию методов лечения асфиксии новорожденных (краниоцеребральная гипотермия, оживление в барокамере и др.).

В более широком плане сюда относится охрана детородной функции, еще в раннем детстве: правильное физическое воспитание девочек, половая гигиена, предупреждение абортов, устранение вредных производственных факторов, воздействующих на организм будущих родителей, медико-генетическое консультирование.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →