Лечение грыж спинного мозга
Лечение грыж спинного мозга может быть только хирургическое. При разработке показаний и противопоказаний к операции необходимо учитывать наличие других аномалий, особенно головного мозга, общее состояние ребенка, его жизнеспособность.
Неврологические нарушения при миелодисплазии лечат консервативными методами (витамины В, медиаторы, общеукрепляющие средства). Прогноз зависит от выраженности и характера врожденных дефектов, их сочетания с другими аномалиями. Больные амиелией, арафией, а также с большими спинномозговыми грыжами обычно погибают вследствие присоединившихся осложнений (менингиты, миелиты).
При тщательном уходе, предотвращающем инфицирование кисты, жизнь сохраняется дольше. После операций по поводу менингоцеле большинство детей развивается нормально. У больных миелодисплазией в последующем под влиянием интеркурентных заболеваний, травм может нарастать неврологическая симптоматика.
На фоне латентно протекающего дизрафического статуса в юношеском или более старшем возрасте возможно образование новых или увеличение размеров существующих полостей подлиннику спинного мозга, разрастание глиозной ткани (сирингомиелия).
При наличии небольших аномалий позвоночника (spina bifida occulta, переходные люмбосакральные позвонки, сужение позвоночного канала) в школьном или юношеском возрасте развиваются поясничные корешковые болевые синдромы (так называемые пояснично-крестцовые радикулиты) чаще, чем у детей без данной патологии.
«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович
Популярные статьи раздела
