Мозговая гипертония и гипотония

Этиология и патогенез

В этиологии отмечается сочетание различных вредностей — психических травм, повторных инфекций, переутомления и пр.

Основные фазы патогенеза развития гипертонической болезни: первичный кортикальный фактор — усиление функции вазопрессорного аппарата, сужение сосудов на периферии, накопление в крови ренина, усиливающего и закрепляющего гипертонию (Ланг).

При начальной фазе гипертонической болезни процесс возбуждения в высших отделах головного мозга превалирует над процессом торможения, а при дальнейших фазах, наоборот, имеет место преобладание тормозного процесса. Первичные гипотонии редки, чаще они возникают вторично — при закрытых травмах черепа и пр.

Симптомы при гипертонии

Наряду с повышением артериального давления, отмечается более или менее резкое снижение работоспособности, повышенная утомляемость и истощаемость, аффективная неустойчивость, ослабление памяти. Наклонность к головокружениям, головным болям, приливам крови к голове. В тяжелых случаях имеют место легко выравнивающиеся инсульты, реже — более тяжелые апоплексии.

Симптомы при гипотонии: понижение работоспособности, повышенная утомляемость и истощаемость, головные боли, головокружение, обмороки, неустойчивость при закрытых глазах; часто наблюдается выраженная вегетативная дистония при наличии пониженного артериального давления. Диспептические явления, наклонность к запорам, половая слабость. Жалобы на неспособность концентрировать внимание и на ослабление памяти. Основные психопатологические синдромы: астеноадинамический, астенодепрессивный, синдром аффективной неустойчивости.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров