Низкий порог судорожной готовности

Низкий порог судорожной готовности может обнаруживаться уже в первые дни жизни вследствие патологии внутриутробного развития, однако тогда речь идет не об эпилептической болезни, а о вторичном судорожном синдроме.

Учитывая различия патогенетических механизмов, можно все пароксизмальные состояния разделить на три большие группы:

  • эпилептическую болезнь, в основе которой лежит прежде всего наследственно обусловленное снижение порога судорожной активности мозга;

  • симптоматическую эпилепсию – прогредиентный эпилептический процесс, возникающий под воздействием экзогенных факторов и базирующийся на приобретенной предрасположенности к пароксизмам, на приобретенном снижении порога пароксизмальной активности мозга;

  • эпилептиформный синдром, в основе которого лежит мощная экзогения, «пробуждающая» судорожный стереотип в организме с нормальным, не сниженным пароксизмальным порогом.

Несмотря на то, что каждая из указанных форм имеет четкий критерий патогенетического разграничения, на практике встречаются значительные трудности при попытке провести в каждом конкретном случае дифференциацию между эпилептической болезнью и симптоматической эпилепсией, между симптоматической эпилепсией и эпилептиформным синдромом.

«Детская неврология», О.Бадалян