Спастический бронхит (дифференциальный диагноз и лечение)

Дифференциальный диагноз

Спастический бронхит необходимо дифференцировать с бронхотетанией, при которой, однако, имеются симптомы спазмофилии и характерен звонкий кашель, и с бронхиолитом. При бронхиолите наблюдается частое поверхностное дыхание, а при спастическом бронхите на первый план выступает удлиненный затрудненный выдох, свистящий, слышный на расстоянии. При спастическом бронхите более внезапное начало.

В легких хрипы не такие мелкие, как при бронхиолите. Кроме того, диагностическим признаком может служить быстрое улучшение после инъекции атропина или платифиллина.

Лечение

Для ликвидации спазма бронхов назначают препараты атропина или платифиллина. Кроме того, назначают антибиотики внутрь или в виде ингаляции аэрозолей 0,5% раствора новокаина 3—5 мл (или 1% раствора новокаина 2—3 мл) с 50 000—100 000 ЕД пенициллина или стрептомицина, оксигенотерапию (увлажненный кислород), отвлекающие средства (горчичники).

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова