В сложной технике операции тотальной гастрэктомии наиболее ответственным моментом является восстановление непрерывности пищеварительного тракта после иссечения желудка.
Все предшествующие, порой очень сложные и опасные этапы операции, такие, как мобилизация желудка и окружающих органов при комбинированных вмешательствах, не могут идти в сравнение по своему значению и последствиям с крайне ответственной задачей воссоединения нарушенной в процессе операции непрерывности пищеварительного тракта.
От качества выполнения этого этапа в подавляющем большинстве случаев зависит исход оперативного вмешательства.
При тотальных гастрэктомиях для восстановления непрерывности пищеварительного тракта нашли довольно широкое применение в различных модификациях три метода: эзофагоеюностомия, эзофагодуоденостомия, замещение желудка отрезком тонкой или толстой кишки.
В клиниках Киргизского научно-исследовательского института онкологии и радиологии применялись все эти методы по соответствующим показаниям. Мы рассмотрим каждый из них в отдельности.
«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко
- Послеоперационные свищи
- Операция замещения желудка сегментом тощей кишки
- Операция замещения желудка сегментом тощей кишки (применение сшивающих аппаратов)
- Операция замещения желудка сегментом тощей кишки (наложение анастомоза)
- Операция замещения желудка сегментом тощей кишки (особенности техники)
- Операция замещения желудка сегментом тощей кишки (осложнения)
- Послеоперационная летальность после операции замещения желудка сегментом тощей кишки
- Метод наложения анастомоза между пищеводом и тощей кишкой конец в бок
- Выполнение эзофагоеюностомии конец в бок
- Характер осложнений в зависимости от методики наложения анастомоза
- Выключение 12-перстной кишки из процессов пищеварения
- Эзофагодуоденостомия
