Причины возникновения приобретенных форм варусной деформации

Coxa vara capitalis (coxa plana):

  • деформирующий остеохондроз тазобедренного сустава — болезнь Perthes (детский возраст);

  • деструирующий артрит (пиогенный, туберкулезный), артропатии (спинная сухотка), травматический — аваскулярный некроз головки (детский зрелый возраст).

Coxa vara epiphysialis:

  • идиопатический эпифизиолиз (подростковый);
  • травматический эпифизиолиз (подростковый, юношеский).

Coxa vara cervicalis:

  • болезни минерального обмена — рахит, остеомаляция (различный возраст);
  • деструирующие заболевания (туберкулез/остеомиелит);
  • чрезмерная механическая нагрузка;
  • неправильно сросшиеся переломы.

Coxa vara trochanterica:

  • деструирующие заболевания;
  • неправильно сросшиеся переломы.

Coxa vara subtrochanterica, diaphysaria:

  • фиброзная дисплазия — синдром Albright, болезнь Paget (средний и пожилой возраст);
  • неправильно сросшиеся переломы.

Увеличение шеечно-диафизарного угла (coxa valga) возникает, как правило, в детском возрасте путем перестройки (разрушения старой кости и образования новой), выравнивающей инклинацию шейки. Причинами перестройки могут быть отсроченная нагрузка, например при запоздалом начале хождения ребенка, длительный постельный режим а период интенсивного роста, нарушение мышечного баланса, плоская вертлужная впадина, меняющая нормальные условия статической нагрузки, неправильно сросшиеся переломы.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс