Осмотром и ощупыванием определяются изменения формы исследуемого отдела. Повседневная практика показывает, что при помощи этих способов можно получить также представление о функциональных возможностях больного, однако такое представление недостаточно и не может заменить данных, получаемых в результате специального исследования функции.
Функциональные возможности опорно-двигательного аппарата определяются положением конечности при ограничении подвижности в суставе, объемом движений в суставах, компенсаторными приспособлениями соседних отделов и мышечной силой.
Само собой разумеется, что сложная деятельность органов опоры и движения может правильно осуществляться только при условии ненарушенной функции двигательного анализатора (двигательной области коры головного мозга), куда поступают афферентные импульсы, сигнализирующие о каждом моменте движения.
При изучении функции пораженной конечности наиболее целесообразно производить систематическое исследование: вначале надо определить подвижность суставов, наличие или отсутствие порочного положения конечности, а затем, определив мышечную силу, перейти к исследованию собственно функции сустава и органа в целом.
Активную и пассивную суставную подвижность исследуют раздельно. Пассивная подвижность может быть свободна, в то время как активная может оказаться ограниченной или вовсе отсутствовать, что наблюдается при спастических и вялых парезах и параличах.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
- Анкилозы
- Истерические, психогенные контрактуры
- Изменения при анкилозе
- Функционально удобные установки суставов
- Конечность при анкилозе (плечевой и локтевой сустав)
- Наметившиеся контрактуры
- Конечность при анкилозе (радиоульнарный сустав и большой палец)
- Контрактуры с патологической осью остаточных движений
- Установка бедра во фронтальной плоскости (приведение и отведение)
- Изменения характера движений
- Установка в сагиттальной плоскости (сгибание — разгибание)
- Избыточные движения
- Установка в отношении ротации
- Боковая подвижность
- Ригидность
- Патологическая подвижность на протяжении диафизов
- Контрактуры
- Ложные суставы
- Приобретенные контрактуры
- Исследование подвижности
- Дерматогенные контрактуры
- Обозначения направления движений
- Десмогенные контрактуры
- Нейтральное положение (плечевой – лучезапястный сустав)
- Тендогенные и неврогенные контрактуры
- Нейтральное положение (пальцы – голеностопный сустав)
- Миогенные контрактуры
- Виды ограничений подвижности суставов
- Условия возникновения миогенных контрактур
- Виды ограничений подвижности суставов (контдактура)
- Артрогенные контрактуры