Послеоперационное ведение больных, оперированных под наркозом (Устранение)

Для устранения послеоперационных болей рекомендуется сочетать промедол с дипразином или метамизилом.

Для восстановления обменных процессов назначают 5% раствор глюкозы, плазму, гидролизин Л-103 до 2 л в сутки, 10% раствор хлористого кальция (10 мл) и другие электролиты в зависимости от характера ионограммы.

У детей иногда возникает гипертермия, происхождение которой еще не вполне выяснено. Часто она носит центральный характер; немаловажное значение имеет своеобразная реакция детского организма на оперативное вмешательство. Поэтому у ребенка через каждые 3—4 часа нужно измерять температуру тела, артериальное давление, определять частоту и характер пульса, глубину и характер дыхания.

При гипертермии свыше 38,5° назначается внутривенное введение 0,25% раствора новокаина, 40% раствора глюкозы, внутримышечное введение салицилатов (1% раствор пирамидона), салициловый натрий, аспирин.

Дозы вводимых веществ зависят от веса и возраста больного. При значительной гипертермии И. Н. Муковозов рекомендует активное физическое охлаждение ребенка (обкладывание пузырями со льдом, холодные обертывания, охлаждение при помощи вентилятора, воздушная струя которого направляется на обнаженного ребенка и т. п.). Эти мероприятия, по его данным, должны проводиться до тех пор, пока температура тела снизится до 37,5—37,8° С. Мы в своей многолетней практике никогда к таким мерам не прибегали, ограничиваясь обычно дачей ребенку внутрь лишь пирамидона.

Возможные осложнения после челюстно-лицевых операций под интубационным наркозом В. Н. Мешалкин и В. П. Смольников (1959) возможные осложнения при наркозе делят на 6 групп:

гипоксия во время наркоза;
нарушения функций центральной и периферической нервной системы;
расстройства обмена;
осложнения, зависящие от технических особенностей метода наркоза;
взрывы при наркозе;
послеоперационные расстройства дыхания.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

Популярные статьи раздела