Шейка матки

Тяжи миометрия простираются вниз к шейке матки. Они являются функциональным продолжением миометрия дна матки. Их значение обусловлено их анатомическим расположением, которое позволяет начавшимся в дне матки сокращениям распространяться далее вниз по телу матки, что приводит к укорочению и расширению шейки матки. Эти механизмы были рассмотрены Hawkins (1974).

Шейка матки содержит небольшое число внутренних мышечных волокон, распределенных среди матрикса фибрилл коллагена в основном веществе. Во время беременности происходит гипертрофия этих внутренних мышечных волокон, возможно, что они активны во время расширения шейки матки. Они могут принимать участие в анатомическом восстановлении шейки матки во время ее обратного развития, происходящего после родов. Способность шейки матки расширяться в ответ на сократительную деятельность миометрия зависит от увеличения пластичности соединительной ткани, из которой шейка матки в основном и состоит.

Это изменение, сопровождающееся одновременным уменьшением упругой отдачи и последовательным снижением тягучести — «созревание» шейки матки — происходит медленно и постепенно в течение нескольких последних недель беременности, а затем быстро — в течение 1 — 2 дней перед спонтанным началом своевременных родов. Этот процесс сопровождается аналогичным размягчением соединительной ткани нижнего сегмента тела матки, которое ведет к утончению этой области в ответ на сокращения миометрия (сокращения Брекстона — Гикса).

«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле