Этиология и патогенез эмфиземы легких (Уменьшение в объеме части легочной ткани)

При уменьшении в объеме части легочной ткани, например вследствие ателектаза или цирроза, соседние отделы органа подвергаются перерастяжению, называемому викарной, или заместительной, эмфиземой. Атрофии межальвеолярных перегородок при этом обычно не наступает.

Рядом с рубцово измененными участками легочной паренхимы часто развиваются очаги так называемой околорубцовой эмфиземы. Это в ряде случаев создает пеструю картину чередующихся участков пневмосклероза и эмфиземы при неспецифической хронической пневмонии, посттуберкулезных пневмосклерозах, пневмокониозах и т. д.

К ограниченным эмфиземам можно отнести и так называемую врожденную долевую эмфизему, обусловливающую острую дыхательную недостаточность у грудных детей вследствие острого вздутия части легкого, по-видимому, на почве возникновения клапанного механизма в неправильно развитом долевом бронхе.

Своеобразное патологическое явление представляет собой врожденная односторонняя эмфизема, или синдром Маклеода, при котором в одном из легких, нередко уменьшенном в размерах, с рождения определяется панацинарная эмфизема при отсутствии обструктивных изменений в воздухопроводящих путях.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов