Для хронического гнойника легкого характерен полиморфизм изменений легочной ткани. Гнойные полости обычно множественные или многокамерные, имеют плотные рубцовые стенки, внутренняя поверхность их неровная, морщинистая, покрыта фибринозно-гнойными или ихорозными некротическими наложениями.
Полость абсцесса обычно сообщается с несколькими бронхами (внутренние бронхиальные свищи) и содержит жидкий гной или крошковатый с неприятным запахом детрит.
В окружности абсцесса возникают обширные участки пневмосклероза с вторичными бронхоэктазиями, у части больных сохраняется остаточная плевральная полость после пиопневмоторакса с внутренними или наружными бронхолегочно-плевральными свищами, хроническая эмпиема плевры.
В периоде обострения в зоне поражения, а иногда и в других сегментах легкого (аспирация) могут возникать свежие острые абсцессы без заметно выраженной капсулы.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов