Хронический абсцесс легкого (Патологическая анатомия)

Для хронического гнойника легкого характерен полиморфизм изменений легочной ткани. Гнойные полости обычно множественные или многокамерные, имеют плотные рубцовые стенки, внутренняя поверхность их неровная, морщинистая, покрыта фибринозно-гнойными или ихорозными некротическими наложениями.

Полость абсцесса обычно сообщается с несколькими бронхами (внутренние бронхиальные свищи) и содержит жидкий гной или крошковатый с неприятным запахом детрит.

В окружности абсцесса возникают обширные участки пневмосклероза с вторичными бронхоэктазиями, у части больных сохраняется остаточная плевральная полость после пиопневмоторакса с внутренними или наружными бронхолегочно-плевральными свищами, хроническая эмпиема плевры.

В периоде обострения в зоне поражения, а иногда и в других сегментах легкого (аспирация) могут возникать свежие острые абсцессы без заметно выраженной капсулы.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов