Биохимические методы исследования (Антитела во фракции у-глобулинов)

Во фракции у-г лобулинов находятся различные антитела, отличающиеся иммунологическими свойствами. Специальными методами (иммуноэлектрофорез, гельфильтрация, зональный электрофорез) можно выделять отдельные компоненты имму-ноглобулинов. Уровень у-глобулиновой фракции при острых процессах в легких возрастает несколько позже, чем регистрируется повышение а2-глобулинов.

Наиболее высокие цифры у-глобулинов обнаруживаются при абсцессах легких, эмпиеме плевры, т. е. в тех случаях, где превалируют гнойно-некротические процессы. Повышение фракции у-глобулинов характерно и для хронических воспалительных процессов в легких. Иногда у больных с затянувшимися очаговыми пневмониями отмечается парадоксально низкий уровень этой фракции. Гипогаммаглобулинемия указывает на снижение защитных сил организма. У здоровых людей гаммаглобулины в среднем составляют 17,7%, а при указанных выше состояниях могут повышаться до 22 — 25% или снижаться до 13 — 14%.

Простым и информативным показателем, отражающим степень активности воспаления, является отношение содержания альбумина к сумме обеих фракций а-глобулинов, или коэффициент A/(ax + a₂). Выраженное воспаление характеризуется снижением этого коэффициента до 1,5 — 2,0, тогда как у здоровых он равен в среднем 5,0 (с колебаниями от 6,1 до 3,9).

Предлагаемый нами коэффициент имеет явные преимущества перед альбумино-глобулиновым коэффициентом, используемым в повседневной практике, так как его компоненты подвержены наибольшим изменениям при воспалительном процессе в бронхо-легочной системе.

При определении белкового состава крови методом электрофореза бумажные полосы целесообразно окрашивать бромфеноловым синим, а щелочные элюаты фракций фотометрировать на аппарате ФЭК-М. При наличии денситометра, дающего интегральную оценку каждой фракции, можно использовать и этот метод количественной оценки электрофореграмм.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела