Опасность возникновения инфекционных осложнений

Опасность возникновения инфекционных осложнений (аспергиллезы, микозы, цитомегаловирусные пневмонии) при лечении иммунодепрессантами вытекает из свойств этих препаратов подавлять иммунитет.

Очень часто инфекционный процесс при лечении иммунодепрессантами сочетается с аплазией костного мозга, особенно если эти препараты применялись совместно с цитостатическими средствами (Debray, 1974).

Основное место занимают суперинфекции легких, а среди них грибковые поражения. Кандидоз легких не имеет характерной клинической симптоматики; признаки пневмонии, бронхопневмонии, милиарного процесса и даже образования каверн определяют рентгенологически (Schwarz, Baum, 1970).

В структуре аспергиллеза у трети больных развивается некротическая пневмония, у трети — геморрагический инфаркт легких, у остальных с различной частотой возникают милиарные микроабсцессы, единичные или множественные абсцессы, асперилломы или аспергиллезные бронхиты (Voung et al., 1970). Легочные формы фикомикоза встречаются сравнительно редко и прижизненную диагностику их осуществить крайне трудно (Clavsse, 1971).

Schwarz, Baum (1970) в группу легочных форм нокардиоза, возникшего в процессе иммунодепрессивной терапии, включили множественные инфильтраты или узелки в легких, крупозную пневмонию, абсцессы, бессимптомный вариант прогрессирующего фиброза легких. Hoover, Fraumeni (1973) сообщили о возможности возникновения рака легких у больных, получивших иммунодепрессанты.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

Популярные статьи раздела