Ангиомы, или гемангиомы (angioma s. hemangioma)

Относятся к врожденным доброкачественным новообразованиям.

Этиология и патогенез

Ангиомы характеризуются чрезмерным развитием кровеносных сосудов и сопровождаются образованием флебэктазий и аневризм. Они отмечаются либо при рождении или появляются в первые дни и недели после рождения. Ангиомы чаще наблюдаются у женщин. Одиночные элементы могут располагаться на коже волосистой части головы, лица, шеи, туловища и конечностей.

Симптомы

Новообразования величиной от булавочной головки до нескольких сантиметров в диаметре имеют вид резко очерченных, мягких, от розового до темно-красного цвета пятен или узелков и при длительном существовании могут приобретать дольчатое строение.

Разновидности:

  • звездчатая ангиома (angioma stellatum) часто наблюдается у детей на коже лица и шеи в виде центральной рубиновой точки, с отходящими от нее тонкими, наподобие лучей, стойко расширенными мелкими артериальными сосудами; центральная ангиома при надавливании бледнеет;

  • плоская ангиома (angioma planum) — несколько возвышенные диффузные сосудистые пятна от розового до красно-фиолетового цвета, слабо бледнеющие при витропрессии, сюда относится «огненный» невус затылка Унна, часто наблюдаемый у детей с первых дней рождения; 

  • узловатая ангиома (angioma nodosum) — различных размеров сосудистые узлы, иногда дольчатые, красного цвета с фиолетовым оттенком, набухающие при волнении или крике ребенка;

  • серпигинозная ангиома (angioma serpiginosum) — сгруппированные узелковые ангиомы, при исчезновении одних отмечается периферическое появление новых ангиом, расположение элементов на эритематозном фоне создает сетчатую картину, чаще локализуется на нижних конечностях;

  • кавернозные и подкожные ангиомы (angioma cavernosum) — эластичные, насыщенного фиолетово-красного цвета узелки, иногда тепловатые на ощупь; при надавливании дают ощущение пульсации, при травме легко изъязвляются и кровоточат;

  • гигантские, или гипертрофические, ангиомы (angioma hypertrophicum), как правило, регионарного типа, обычно располагаются на лице, шее и в области гениталий;

  • старческие ангиомы (angioma senile) появляются у лиц старше 40 лет в виде множественных округлых ангиом, размером от булавочной головки и больше, розово-красного цвета, гладких или несколько бугристых.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин