Пенициллинотерапия в комбинации с препаратами висмута

Пенициллинотерапия в комбинации с препаратами висмута состоит из 6 курсов с перерывами 4 нед. В промежутках между курсами следует назначать препараты йода.

При отсутствии противопоказаний проводят лечение пнрогеналом, начиная со 100 — 200 МПД, дозу постепенно повышают до 1500 МПД. Курс лечения 20 — 30 дней — 8 — 15 инъекций с интервалом 2 — 3 дня. Пиротерапия не применяется при далеко зашедших формах табеса, сопровождающихся резко выраженной кахексией.

Важным видом неспецифической терапии позднего нейросифилиса является насыщение организма витаминами. На протяжении всего лечения больным периодически назначают для приема внутрь аскорбиновую кислоту (по 0,2 г 3 раза в день), фолиевую кислоту (по 0,005 г 3 раза в день), пантотенат кальция (по 0,2 г 3 раза в день), витамины А и Е, для внутримышечного введения витамины B1 (3 — 6% по 2 мл), В6 (5% по 1 мл), B12 (по 200 мкг).

Если поздним формам сифилиса сопутствуют сифилитические церебральные васкулиты, аортиты или коронарииты, то в комплексную терапию включают пангамат кальция — витамин B12 (по 0,1 г 4 раза в день).

Кроме того, применяют укрепляющие средства (препараты фосфора, железа, гематоген), различные виды оксигенотерапии, биогенные стимуляторы (спленин, стекловидное тело, алоэ) и курортное лечение. Больные поздним нейросифилисом подлежат направлению на курорты с углекисло-сульфидными и радоновыми источниками (Пятигорск, Сочи, Серноводск, Цхалтубо, Белокуриха и др.), при доминировании симптомов висцерального сифилиса — на курорты Кислородск, Ессентуки. Курортное лечение противопоказано больным, страдающим эпилептическими припадками, сифилитическим психозом и грубыми органическими поражениями нервной системы.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин