Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь — особая форма анафилактической реакции у человека, возникающей после парентерального введения чужеродной сыворотки, характеризуется высыпаниями на коже, лимфаденитом, лихорадкой, сосудистыми расстройствами.

Этиология

Развитие сывороточной болезни обусловлено введением чаще гетерогенных сывороток, а также любых лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов, белковых препаратов и т. д.). В развитии болезни большое значение приобретает степень сенсибилизации организма.

Патогенез

В возникновении сывороточной болезни ведущее место принадлежит взаимодействию антигена и антител, главным образом Ig G и Ig Е. Наиболее тяжелым проявлением заболевания является анафилактический шок.

Клиника

Инкубационный период при сывороточной болезни 6—11 дней, с колебаниями от 1 до 20 дней. Продолжительность его может сокращаться до нескольких часов или минут (анафилактическая форма сывороточной болезни).

Наиболее характерный и постоянный признак сывороточной болезни — сыпь. Высыпания начинаются обычно с места введения сыворотки. В подавляющем большинстве случаев сыпь уртикарная, представлена в виде различных по величине и форме розовых или красных бляшек, выступающих над уровнем кожи.

Элементы сыпи могут быть единичными, но в более тяжелых случаях сыпь распространяется по всей поверхности кожи, охватывая туловище, лицо, конечности и волосистую часть головы. Иногда сыпь сливается в большие красные пятна (эритематозная сыпь). Реже при сывороточной болезни наблюдаются кореподобные, скарлатино-подобные, а при очень тяжелом течении — геморрагические высыпания. Они сопровождаются сильным зудом, жжением, ощущением ползания мурашек. Нередко отмечается отечность кожи и даже подкожной основы. Наряду с изменениями на коже почти постоянно отмечается лимфаденит.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней», А.Ф. Фролова

Популярные статьи раздела