Пищевые токсикоинфекции (Осложнения)

Осложнения

После перенесенной токсикоинфекций возможны осложнения, чаще со стороны желудочно-кишечного тракта (главным образом заболевания желчного пузыря, острые или хронические холециститы, а также хронические колиты).

Лечение

Сразу же после поступления больного в стационар необходимо промыть желудок через толстый зонд 0,5% раствором двууглекислой соды в теплой воде. Одновременно больному назначают солевое слабительное (25 г сернокислой магнезии) и очистительную клизму.

Важно следить за состоянием сердечно-сосудистых функций, систематически контролировать кровяное давление, используя в случае надобности эфедрин, кордиамин, кофеин (внутрь или в виде инъекций). При наличии выраженной интоксикации и обезвоживания больному вводится физиологический раствор внутривенно (лучше капельным методом); одновременно физиологический раствор и 5% раствор глюкозы по 500 мл инъицируют подкожно (в наружную поверхность бедер).

Кроме того, больному внутривенно вводят 40% раствор глюкозы (от 50 до 100 мл на вливание). В случаях особенно резкого обезвоживания организма дополнительно внутривенно вливают 10% раствор хлористого натрия по 15 мл. Лечение при помощи синтомицина, левомицетина (по 0,5 г 6 раз в день на протяжении 2—3 дней) или биомицина (по 300 000 ЕД 4 раза в день на протяжении 2—3 дней) дает хорошие результаты.

Больного необходимо обложить грелками, поместить в теплую постель; ему нужно давать горячее питье в виде крепкого сладкого чая или кофе. Для лечения легких форм (протекающих без интоксикации) применяется постельный режим, промывание желудка, назначение слабительных, горячее питье. В наиболее легких случаях больные могут выздороветь даже без активного терапевтического вмешательства.

Испражнения больного должны дезинфицироваться непосредственно в судне (перемешивание с равным количеством сухой хлорной извести).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров