Содоку (sodoku), болезнь укуса крыс (Диагноз)

Диагноз

При постановке диагноза необходимо учитывать данные анамнеза (укус крысы), наличие повторных лихорадочных приступов, изменения кожи и мягких тканей в области входных ворот (вплоть до развития некротического язвенного процесса), а также полиморфные высыпания на коже.

В лихорадочном периоде болезни микроскопия толстой капли крови, окрашенной любой анилиновой краской (например, раствором фуксина), позволяет в ряде случаев обнаружить спириллы. Иногда для подтверждения диагноза используется биологическая проба.

При внутрибрюшинном заражении мыши кровью больного через 5-8 суток в крови этого животного обнаруживаются спириллы.

Лечение

Наиболее эффективно лечение больных содоку с помощью стрептомицина (по 250 000 ЕД 2 раза в день внутримышечно на протяжении 5—6 дней) в сочетании с пенициллином (по 300 000 ЕД 3 раза в день).

Применяется также лечение внутривенными вливаниями новарсенола (по 0,3—0,45 г), который вводят с интервалами в 5 дней (всего 3 вливания). Все больные госпитализируются до момента полного выздоровления.

Профилактика

Систематическое уничтожение крыс и мышей всеми доступными методами (механическими, химическими, биологическими и др.) является основным мероприятием, способствующим предупреждению случаев заболевания содоку.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров