Микрососудистый свободный костный трансплантат забирается полностью со своего места и одномоментно пересаживается на отдаленное место с обеспечением жизнеспособности за счет формирования микрососудистых анастомозов.
Свободный костный трансплантат, в отличие от микрососудистого трансплантата, не имеет достаточного кровоснабжения и вследствие неадекватной реваскуляризации множество костных клеток погибает, приводя к значительному рассасыванию трансплантата. Выживают немногие поверхностные клетки, получающие питание из окружающих тканей и этим поддерживающие свою остеогенную способность.
В экспериментальных условиях были успешно пересажены трансплантаты из ребер и большеберцовой кости с наложением микрососудистых анастомозов. В клинической практике для реконструкции с успехом применялись ребра и малоберцовая кость во многих случаях, а недавно был пересажен трансплантат из гребня подвздошной кости в сочетании с микрососудистым свободным паховым лоскутом (Brien et al., 1976) и задний сегмент ребра с покрывающей его кожей (Buncke, 1975).
«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен
- Экспериментальные исследования (техника операции)
- Экспериментальные исследования (восстановление кровообращения)
- Экспериментальные исследования (результаты)
- Клинические наблюдения
- Микрососудистый свободный трансплантат из малоберцовой кости
- Техника операции
- Клиническое применение
- Клиническое применение (продолжение)
- Микрососудистая свободная пересадка мелких суставов
- Техника операции
- Результаты
- Экспериментальные исследования