Острый панкреатит (Противошоковая терапия)
Противошоковая терапия включает:
- введение полиглюкина или реополиглюкина до 1000 мл внутривенно;
- 10—20% раствор альбумина 200—300 мл;
- гидрокортизона по 125 мг струйно в вену (суточная — 600— 800 мг);
- норадреналина — 2—3 мг в сутки.
Коррекция гемокоагуляционных нарушений
Результаты многочисленных исследований по гемокоагуляции при остром панкреатите выявили повышение свертываемости крови при отечном панкреатите и понижение при деструктивном (д. н. Павловский, 1964; А. Д. Барышникова, 1969; М. С. Морейко, 1974; П. Атанов и соавт., 1974, и др.).
Наиболее выраженный гиперкоагуляционный синдром наблюдается при геморрагическом панкреатите.
В фазе же нагноения наблюдается выраженная гипокоагуляция и усиление фибринолитической активности крови. Учитывая эти обстоятельства, применение антикоагуляционной терапии при острых панкреатитах целесообразно при возможности надежного гемокоагуляционного контроля.
Противовоспалительная терапия должна проводиться с начала заболевания. Для этих целей используются пенициллин и стрептомицин, препараты тетрациклинового ряда. При появлении инфильтратов целесообразно назначение полусинтетических пенициллинов.
Популярные статьи раздела
