Острый панкреатит (Отсроченные операции)
Показаниями к отсроченной операции, являются:
- Отсутствие эффекта консервативного лечения сохраняющиеся боли и явления частичной кишечной непроходимости, сохранение повышенной температуры, нарастание признаков печеночной недостаточности лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.
- Клинические и рентгенологические признаки септической деструкции поджелудочной железы.
- Аррозивное кровотечение из сосудов панкреато-дуоденальной области (А. А. Шалимов, 1979).
Объем операций
В настоящее время наиболее оптимальным вариантом операции спустя 10—12 дней после начала заболевания, произведенной при появлении очагов расплавления и секвестрации некротических участков поджелудочной железы, является некрсеквестрэктомия (Boutlier, Edelman, 1972; А. А. Шалимов и соавт., 1979; В. И. Филин и соавт., 1981).
Целью ее является удаление некротических и абсцедирующих участков поджелудочной железы, вскрытие гнойных очагов в перипанкреатической клетчатке и рациональное дренирование.
Популярные статьи раздела
