Рубрика: Свободная пересадка кожи

Вшивание трансплантата средней толщины

Трансплантат средней толщины обычно вшивают, точно сопоставляя края. Игла всегда вводится со стороны трансплантата. Стежки должны сопоставить трансплантат с углом между краем раны и основанием, иначе натянутая в виде палатки...

Читать далее

Давящая повязка нитями швов

При вшивании трансплантата во многих точках, симметрично используются более толстые нити, концы которых оставляются длинными и захватываются сосудистыми зажимами. На трансплантат накладывается тонкий слой т. н. tullgras, который...

Читать далее

Лечение донорской раны

Самым большим преимуществом свободной пересадки кожных трансплантатов средней толщины является то, что можно пересаживать большие лоскуты кожи без функциональных и даже косметических нарушений на месте донорской раны, поскольку...

Читать далее

«Мозаичная пластика» («пластика марками»)

В 1943 году Gabarro описал новый способ эпителизации, который он назвал «пластикой почтовыми марками», или «пересадкой в форме шахматной доски». Этот автор брал с помощью дерматома трансплантат средней...

Читать далее

«Mesh-graft» (дырчатый лоскут)

Эпителизация после свободной пересадки трансплантата на гранулирующую раневую поверхность начинается от краев трансплантата. Скорость эпителизации (эпидермизацим) зависит от длины сторон трансплантата и обратно пропорциональна...

Читать далее

Свободная пересадка перевернутой дермы («reverse dermal grafting»)

При неблагоприятных условиях на воспринимающем участке (костистая основа, рубцовое окружение) успешные результаты свободной пересадки могут быть достигнуты благодаря методу, который в 1954 году применил Hynes и в 1959 году...

Читать далее

Классификация и сопоставление различных методов свободной пересадки

Кожные трансплантаты средней толщины: толщина — а 0,25-0,5 мм, b 0,55-0,75 мм. Преимущества: лоскуты можно брать быстро и просто; трансплантат имеет везде одинаковую толщину, поверхность среза гладкая; трансплантат...

Читать далее

Взятие трансплантата

Приступать к выкраиванию трансплантата можно только после того, как закончена подготовка воспринимающего ложа и выполнен тщательный гемостаз. Сначала делают модель воспринимающего ложа, которую накладывают на место взятия...

Читать далее

Пересадка трансплантата на воспринимающем ложе

После приготовления трансплантат немедленно помешают на воспринимающее ложе, расправляют и в средней его части фиксируют к основанию. Держа трансплантат под небольшим натяжением, его подшивают к самым дальним точкам...

Читать далее

Наложение повязки на трансплантат

Повязка, накладываемая на трансплантат, состоит из следующих слоев I. Импрегнированный слой, по форме одинаковый с трансплантатом, но на 2 см выходящий за его края (tullegras). II. Одинаковая (по форме и величине) с...

Читать далее

Снятие повязки

Повязка оставляется на 7-10 дней, если нет никаких признаков осложнений (лихорадка, боли, покраснение окружающей кожи), которые заставили бы провести осмотр операционного поля. Повязка снимается послойно. Сначала снимают...

Читать далее

Приспособления для взятия кожных трансплантатов средней толщины

Лезвие электродерматома, который в 1948 году сконструировал Н.М. Brown, приводится в движение электрическим мотором.    Первый дерматом сконструировали в 1930 году хирург Padgett и инженер Hood. Этот дерматом состоял...

Читать далее
Загрузка

Рейтинг@Mail.ru