Непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь

Для пластики при рубцах на ульнарной части кисти, распространяющихся на ладонную и тыльную поверхности, применяется контрлатералышй лоскут (с боковой поверхности противоположной стороны), ножка которого находится снизу. Для закрытия донорской раны можно применять пластику перемещенным лоскутом на боковой ножке, что возможно благодаря особой эластичности кожи в этой области.

непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь   непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь

Жировая подушка брюшного лоскута заполняет неровности контура, возникшие после ампутации пальца (мизинца). Имплантация чрезмерно богатого жиром брюшного лоскута без удаления жира не только большая эстетическая ошибка, но и затрудняет движение руки.

Дополнительное обезжиривание возможно через 6 месяцев в 2-3 этапа, в зависимости от размера лоскута.

непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь   непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь

непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь   непосредственная пересадка лоскутов на ножке с отдаленных участков тела на ладонь

Лоскуты на ножке перед пересадкой на кисть нужно обезжиривать. Ножницами, при слабом давлении другой руки жировая ткань удаляется из соединительнотканных ячеек, после чего становятся видны сосуды подкожного сплетения, теперь уже можно избежать их повреждения. Ножку лоскута обезжиривать не нужно, ее толстая жировая ткань обеспечивает опору, предохраняя лоскут от переломления, перегиба (Kelleher, 1961).

«Пересадка кожи», Я.Золтан