Они являются следствием извращения нормального эмбриогенеза. При нарушении правильного развития позвоночника возникают различного рода искривления, сколиозы, кифозы. Наиболее полно все виды аномалий развития грудного отдела позвоночника представлены в классификации В. А. Днечегако (1949, 1954).

Аномалии развития позвоночника подразделяются следующим образом

I. Аномалии развития тел позвонков:

  • щели и дефекты в теле позвонка;
  • клиновидные позвонки (боковые и задние);
  • аплазия тела позвонка (азома);
  • другие дефекты развития тел позвонков (платиспопдилия, микроспондилия).

II. Аномалии развития дужек позвонков:

  • щели дужек;
  • недоразвитие половины дужек;
  • аномалии развития отростков;
  • аномалии развития в межсуставном пространстве дужки (спондплолиз).

III. Аномалии развития смешанного характера:

  • аномалии сегментов (в целых отделах позвоночника и у смежных позвонков — блокирование);
  • недоразвитие отделов позвоночника;
  • недоразвитие отдельных позвонков.

Практически наибольшее значение в клинике имеют аномалии развития тел позвонков, особенно такие, как боковые и задние клиновидные позвонки, аплазия тела позвонка (азома), микроспондилия и аномалии развития смешанного характера.

Вопрос о лечении деформаций, связанных с аномалиями развития позвонков, в литературе освещен недостаточно.

Большинство сообщений посвящено применению консервативных методов лечения — массажу, лечебной гимнастике, ношению корсетов. Ряд авторов сообщают (И. А. Мовшович, 1969; Г. А. Баиров, 1970; Я. Л. Цивьян, 1973) об удачных операциях удаления клиновидных полупоэвонков.

Необходимо учитывать, что при операциях на грудном отделе позвоночника нужно не только устранить имеющееся искривление, но также зафиксировать ого с помощью переднего или заднего спондилодеза. В более сложных случаях, не поддающихся коррекции путем удаления клиновидного позвонка, целесообразна дополнительная вертебротомия сегментарного характера с последующим спондилодезом.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков