Опухоли и кисты средостения (суперэкспонированная рентгенография)

Решающим в диагностике дизонтогенетических новообразований средостения у детей является рентгенологическое исследование с рядом дополнительных методов.

Необходимо начинать его с рентгенографии в двух проекциях. Суперэкспонированная рентгенография в некоторых случаях может исключить необходимость других дополнительных рентгенологических исследований. Неоднородность тени опухоли характерна для тератоидных образований.

Изменение ее формы в зависимости от дыхания свидетельствует о тонкостенной кисте либо о мягкотканной структуре опухоли.

Изменение формы, а именно удлинение тени, наблюдается при сосудистых опухолях средостения — гемангиомах и лимфангиомах.

Для уточнения тоники опухоли или кисты необходимо применение пневмоторакса (150 мл кислорода детям до года с прибавлением на каждый год по 50 мл).

После спадения легкого хорошо обрисовывается контур опухоли. Если опухоль или киста расположена в нижних отделах средостения, для исключения диафрагмальной грыжи показан пневмоперитонеум. При этом удается установить наличие диафрагмальной грыжи, а также опухоли брюшной полости.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

Популярные статьи раздела

• Атрезия пищевода
• Атрезия пищевода (техника наложения прямого анастомоза пищевода с помощью сшивающего аппарата)
• Сужение пищевода (эзофагоскопия)
• Химические ожоги пищевода (клиника)
• Рубцовая непроходимость пищевода (осложнения)
• Опухоли и кисты средостения (клиника)
• Атрезия пищевода (этиология и патогенез)
• Атрезия пищевода (этап двухмоментной операции)
• Сужение пищевода (лечение)
• Химические ожоги пищевода (лечение)