Анализ клинических материалов, касающихся больных с рецидивами рака желудка, находившихся в институте, показывает, что все они жаловались на боли в эпигастральной области, появившиеся через различные промежутки времени после предшествующей операции.
Возникновению болей предшествовал период полного благополучия, когда больной не испытывал каких-либо субъективных расстройств.
Это обстоятельство является весьма важным, так как оно свидетельствует о том, что возникшие изменения со стороны культи желудка вряд ли связаны с особенностями оперативного вмешательства или техническими погрешностями, допущенными при выполнении операции.
Все больные, обратившиеся в институт по поводу рецидивного рака желудка, отмечали нарастающую слабость и исхудание, что подтверждалось и объективными данными.
Таким образом, наличие болей в эпигастральной области, прогрессирующее исхудание, слабость являются неизменными признаками опухолевого поражения культи желудка, резецированного по поводу рака.
Что касается других симптомов, то их частота и характер зависят от локализации и распространения опухоли. Чаще всего рецидивные опухоли возникают в области желудочно-кишечного анастомоза, что приводит обычно к нарушению эвакуации из культи желудка.
В этих случаях клинические и рентгенологические симптомы характеризуют картину непроходимости анастомоза, которая сопровождается рядом тяжелых нарушений.
«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко