Следует отметить, что после тотальных гастрэктомий в подавляющем большинстве случаев наблюдаются не местные рецидивы как таковые, а метастазы в различные органы и ткани, что также характеризует далеко зашедшие формы рака желудка у тех больных, которым производятся тотальные гастрэктомии.
Сроки от операции до появления рецидива
Сроки от операции до появления рецидива | Число больных |
До одного года | 62 |
От одного года до двух лет | 48 |
От двух до трех лет | 21 |
От трех до четырех лет | 21 |
От четырех де пяти лет | 8 |
От пяти до шести лет | 6 |
От шести до семи лет | 4 |
От семи до восьми лет | 1 |
От восьми до девяти | 1 |
От девяти до десяти | 4 |
От десяти до одиннадцати | 1 |
От одиннадцати до двенадцати | 1 |
От двенадцати до тринадцати | 1 |
От восемнадцати до девятнадцати | 2 |
Больше чем у половины больных рецидивы наступили в первые 3 года после первичной операции, причем наибольшее число рецидивов падает на первый год после резекции желудка.
Это обстоятельство может свидетельствовать о недостаточной радикальности первичных резекций желудка, так как в случае раннего появления рецидивных опухолей совершенно очевидна их связь с ранее удаленной опухолью.
В более позднем периоде, спустя 5 лет и более, рецидивы рака желудка отмечены нами в единичных случаях. Одному из наших больных удалось осуществить радикальную операцию по поводу рецидива рака желудка, возникшего через 6 лет после резекции желудка по поводу рака.
«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко