Тромбоцитопении и тромбоцитопатии

Кровоточивость может быть обусловлена уменьшением количества тромбоцитов либо в результате действия противотромбоцитарных антител, либо при спленомегалии и гиперспленизме, либо вследствие нарушения тромбоцитопоэза при лейкозах, аплазии кроветворения, в том числе медикаментозного генеза.

При тромбоцитопатиях количество тромбоцитов первично нормальное, но они качественно неполноценны. Наиболее известна тромбастения Гланцмана. Характерны кожные геморрагии в сочетании с органными, особенно носовыми и маточными. Геморрагические диатезы сосудистого генеза.

Среди них к обильным кровотечениям приводит болезнь Рандю — Ослера:
геморрагический ангиоматоз, наследственная телеангиэктазия. Телеангиэктазии обычно возникают на сосудистой оболочке носа, губ, но могут быть в желудочно-кишечном тракте, печени. Неполноценные, слабые стенки гемангиом становятся причиной типичных кровотечений.

Локализация кровотечений

Уточнение локализации и знание особенностей кровопотери в каждом случае важно для лечения, главной целью которого является остановка кровотечения.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков

← Назад
Вперед →