Роль вирусов в происхождении папиллом

Вирусная теория происхождения доброкачественных и злокачественных опухолей основана на большом фактическом материале и разделяется многими исследователями (Н. Ф. Гамалея, Л. А. Зильбер и Г. И. Абелев, А. И. Агеенко, В. А. Артамонова, В. М. Жданов и С. Я. Гайдамович, М. А. Морозов, А. Д. Тимофеевский и С. В. Беневоленская и др.).

Эта теория получила признание большинства клиницистов (И. А. Вознесенская, 1949, 1953, 1958, 1968; Л. М. Никулина, 1965; Ф. Л. Радина, 1968; Д. Г. Чирешкин, 1971; Zalin, 1948; Оnо, 1957; Holinger е. а., 1961, 1968; Sambe, Iida, Soeda, 1965; Bouchet, 1967; Resler, Snow, 1967; Szpunar, 1967; Rosenbaum, 1968), которые придерживаются вирусной этиологии папиллом гортани.

И. А. Вознесенская (1968), Eggston и Wolff (1947), Gaito, Gaylord, Hilding (1965), Mesolella (1965) указывают на вирусное происхождение папиллом носа. О возможном вирусном генезе обширных папиллом ротовой полости говорят Wechler и Fisher (1962). По Burnetti, Thomson (1963), папиллома бронхов также вирусного происхождения.

В настоящее время доказано, что развитие куриной саркомы, кроличьей папилломы, различных папиллом животных, опухоли молочных желез мышей, некоторых опухолей амфибий и птиц вызываются вирусами.

При этом некоторые опухоли можно прививать животным того же вида путем введения бесклеточного фильтрата этих опухолей, что является существенным фактом.

Shope в 1932 г. удалось перевить бесклеточным фильтратом папиллому диких кроликов домашним кроликам и тем самым доказать вирусную природу заболевания. Rous, Beard и Kidd (1935, 1936), Syverton и Berry (1935) установили, что папиллома диких, а чаще домашних кроликов после нескольких недель прогрессивного роста переходит в рак с наклонностью к метастазированию.

В условиях климата Черноморского побережья Кавказа прививаемость кроличьей папилломы Шопа колебалась в пределах 50 — 67%, малигнизация наступала в сроки от 37г до 12 месяцев (Г. П. Ковтунович, 1946; Н. А. Кроткина и 3. А. Постникова, 1948; 3. А. Постникова, 1953, 1956; Е. М. Барабадзе, 1962).

Вирус кроличьей папилломы Шопа был изучен достаточно полно. Оказалось, что в естественных условиях передача папилломы кроликам осуществляется через контакт при травме, а также при помощи клещей. Вирус термостабилен и разрушается только при 70° после 30-минутного прогревания, сохраняется в глицерине и в лиофилизированном виде (А. Д. Тимофеевский, 1961).

Размеры вируса были определены как электронномикроскопическими исследованиями, так и по результатам фильтрации и составляют около 40 ммк, наблюдаются также вирусы размером около 80 ммк; развитие вируса происходит в ядре клетки (В. М. Жданов, С. Я. Гайдамович, 1966).

Richter, Shipkowitz и Rdzok (1964, 1966) исследовали электронномикроскопически папиллому полости рта кролика и обнаружили вирус в виде включений в ядрах клеток размером 49 — 52 ммк. Авторы отметили, что вирус Шопа и вирус слизистой оболочки ротовой полости кролика резко отличались по своим антигенным свойствам.

De Monbreun и Goodpasture (1932) наблюдали папилломатоз у собак, сопровождавшийся поражением губ, языка и слизистой оболочки полости рта. Balo и Korpassy (1936) описали папилломатоз у крупного рогатого скота. Вирусы вызывают образование бородавок кожи человека, что было установлено прививкой бесклеточным фильтратом и электронной микроскопией.

В тех случаях, когда происходила малигнизация папилломы, в раковой опухоли, возникшей на ее почве, уже не наблюдалось характерного для папилломы свойства прививаться бесклеточным фильтратом и вирус нельзя было увидеть под электронным микроскопом. Вместе с тем серологическим исследованием удается установить наличие вируса в раковой опухоли, возникшей из папилломы, и в последующих трансплантатах этой ткани.

Такие вирусы, которые вызывают развитие опухолей и не обнаруживаются в них, получили название маскированных (Л. А. Зильбер, 1946; Andrewes, 1936; Foulds, 1937). По предположению Л. А. Зильбера, при наличии в опухолевой ткани вируса с маскированной активностью вещество, из которого состоит вирус, должно выявляться в качестве чужеродного для организма белка иммунологическими методами.

Исходя из этого, Л. А. Зильбер (1950) разработал и впервые применил для обнаружения специфических антигенов опухолей реакцию анафилаксии с десенсибилизацией. С помощью этой реакции Л. А. Зильбером и соавторами было доказано наличие в тканях как перевиваемых, так и неперевиваемых фильтратами злокачественных опухолей животных и человека особых специфических антигенов (Н. М. Медведев и Л. М. Шабад, 1950). Эта методика получила всеобщее признание.


«Папилломы верхних дыхательных путей»,
И.А.Вознесенская