Судороги

Наблюдаются у 0,2—0,8% новорожденных. Этому способствует незрелость головного мозга, особенно коры больших полушарий, лабильность и генерализация возбуждения, неустойчивость обменных процессов, повышенная проницаемость сосудов, ведущая к быстрому развитию отека головного мозга.

Причиной развития судорожного синдрома являются пороки развития головного мозга, перинатальная гипоксия, внутричерепная родовая травма, врожденные и приобретенные метаболические нарушения (прежде всего гипогликемия, гипокальциемия, гипербилирубинемия, несколько реже гипомагниемия, фенилкетонурия, валинемия, гипонатриемия и др.), постнатальные инфекции и интоксикации.

Практически любая патология периода новорожденности может проявляться наличием судорог. Особое место занимают так называемые гипертермические (фебрильные) судороги, которые наступают во время внемозговых заболеваний, сопровождающихся повышением температуры.

В период новорожденности они встречаются относительно редко (2—3% всех гипертермических судорог у детей грудного возраста). В зависимости от времени возникновения различают ранние судороги, наступающие в течение первых дней жизни, и поздние — через 5—7 суток после рождения.

Внешние проявления судорог у новорожденных бывают весьма полиморфными. В большинстве случаев отмечается беспорядочное клоническое подергивание различных групп мышц, распространяющееся с одной части тела на другую.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович