Мобилизация большой кривизны желудка (Гастро-дуоденальное соустье)

Если при субтотальной резекции желудка предполагается закончить операцию созданием гастро-дуоденального соустья, можно дополнительно мобилизовать культю желудка рассечением левого листка селезеночно-диафрагмальной связки. Культя желудка вместе с селезенкой при этом легко смещается вправо, предотвращая натяжение швов гастродуоденоанастомоза.

Мобилизация большой кривизны желудка (Гастро-дуоденальное соустье)

Отделяют большой сальник от поперечной кишки по направлению к печеночному углу. Правую желудочно-сальниковую артерию изолированно пересекают между зажимами и лигируют (шелк № 4) после рассечения покрывающих ее листков брюшины. Околопило-рическую клетчатку вместе с лимфатическими узлами тупфером смещают в сторону желудка.

«Резекция желудка и гастрэктомия», В.С.Маят

← Назад
Вперед →