Частные вопросы анестезии при коррекции пороков сердца (резекция коарктации аорты)

Особенности обезболивания при этом виде оперативных вмешательств обусловлены неизбежными значительными перепадами артериального давления, резкими колебаниями циркуляторного равновесия, гемогидробаланса в связи с возможной массивной геморрагией, перестройкой гемодинамики, часто носящей противоположный характер в различных сосудистых областях, а также возможными нарушениями диуреза и кровоснабжения жизненно важных органов.

Поддержание анестезии, релаксации, вентиляции не имеет существенного значения при этих операциях, оно проводится в соответствии с изложенными выше принципами и не отличается от таковой у больных с пороками «бледного» типа.

Однако первостепенную важность приобретают вопросы управляемой гипотонии, поддержания и коррекции функций почек, сохранение циркуляторного гомеостаза, профилактика массивной кровопотери, проблемы кровезамещения и трансфузионной терапии, защита сшитого мозга и почек от ишемии.

Последние имеют значение у больных с сохраненным кровотоком по аорте.

«Детская торакальная хирургия», В.И.Стручков

← Назад
Вперед →
Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела