Инвертаза относится к собственно кишечным ферментам, расщепляет сахарозу и мальтозу на моносахариды, процесс этот происходит главным образом в сфере мембранного пищеварения (Уголев, 1972). α-амилаза — панкреатический фермент, γ-амилаза — фермент кишечного происхождения. В нашей клинике С. В. Горанская (см.: Фролькис, 1973) показала, что инкубация кусочка кишечной слизистой вместе с ЭДТА, ингибитором α-амилазы, приводит к почти полному исчезновению амилолитической активности фракции фермента на поверхности. После инкубации у здоровых лиц остается только 11 % исходной активности, т. е. на поверхности кишки адсорбируется преимущественно панкреатическая α-амилаза. Амилолитическая активность гомогената после инкубации с ЭДТА не изменялась, иначе говоря гомогенат содержит только кишечную γ-амилазу.
Полагают, что панкреатическая α-амилаза и кишечная γ-амилаза выполняют различные функции: панкреатическая отщепляет олиго- и дисахариды от больших молекул крахмала и гликогена, кишечная способствует дальнейшему перевариванию полисахаридов, отщепляя молекулы глюкозы с концов цепей олигосахаридов. Липаза — преимущественно панкреатический фермент, заключительные этапы гидролиза триглицеридов (трибутирина) локализованы на мембранах.
Адренергические средства
Вопрос о влиянии на активность кишечных ферментов препаратов, непосредственно воздействующих на вегетативную систему, представляет значительный интерес. Ряд авторов показал, что при адреналэктомии снижается активность некоторых энтеральных энзимов (подробно см.: Levin, 1969; Кадыров, Рахимов, 1975). Исследований, посвященных изучению влияния адренергических средств непосредственно на кишечное пищеварение, особенно у человека, очень мало.
И. К. Гозите (1971) установила, что адреналин (10-4) повышает инвертазную активность изолированных эпителиальных клеток тонкой кишки крыс на 64.8%, гомогенатов — на 72.9%. Эффект норадреналина менее выражен (26.1 и 37.2%). Т. В. Шахова (1971) наблюдала после длительного введения собакам симпатолитика дигидроэрготоксина некоторое снижение активности энтерокиназы и щелочной фосфатазы в содержимом тонкой кишки.
О. И. Федотова исследовала влияние эфедрина (25 мг 3 раза в день внутрь, 7 дней) на активность инвертазы в гомогенате слизистой оболочки тощей кишки у больных хроническим энтероколитом, гастритом (n = 11). Препарат оказывал нормализующее действие, при высоких исходных показателях наступало торможение (с 34.4±5.0 до 18.8±2.9 мкг/(мг*мин); —45.4%; p<0.05; n = 6), при более низких показателях — стимуляция (с 21.9 ± 3.3 до 30.5 ± 2.0 мкг/ (мг*мин); +39%; р>0.05; n= 5).
«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис