Топография шейки и вертелов бедренной кости (Фиброзная оболочка)

Фиброзная оболочка охватывает своими волокнами все поверхности шейки. Она укреплена связочным аппаратом.

Фиброзная оболочка на шейке бедренной кости довольно прочно прикрепляется, за исключением задней поверхности, где различают два варианта отношения к ней капсулы.

Она может иметь рыхлое прикрепление и может совершенно не прикрепляться к кости. В последнем случае синовиальная оболочка образует выворот (карман) изпод фиброзного слоя капсулы вблизи ее нижнего края (Testut, Duval, Л. И. Гаевская, Н. X. Умеджанов).

Фиброзная оболочка на передней поверхности сустава в области bursa iliopectinea выражена слабо. Здесь синовиальная оболочка образует выворот, который заполняется массой при экспериментальных наливках (Н. Х. Умеджанов). Спереди капсула сустава прикрепляется к linea intertrochanterica, а сзади — к шейке бедренной кости (в средней трети).

Синовиальная оболочка образует два выворота: передний (о нем сказано выше) и задний. Они находятся в суставномышечных щелях, клетчатка которых связана с клетчаткой, расположенной вокруг шейки бедренной кости. Эти связи играют важную роль в распространении гнойных затеков при кокситах. Шейка бедренной кости покрыта со всех сторон мышцами.

Передняя поверхность шейки обращена в переднюю область бедра. Она имеет как в длину, так и в ширину 30 — 35 мм.

Эту часть шейки прикрывает m. Iliopsoas. Книзу от шейки, у межвертельной линии, берут начало латеральная, промежуточная, медиальная широкие мышцы бедра. В промежутке между подвздошнопоясничной мышцей и началом широких мышц в хорошо выраженном слое клетчатки проходит восходящая ветвь наружной окружающей бедренную кость артерии, которая на верхней поверхности шейки встречается с ветвью внутренней окружающей бедренную кость артерии.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов

Популярные статьи раздела