Наша методика наложении мостовидной гипсовой кроватки

Наша методика наложении мостовидной гипсовой кроватки, описанная в 1940 г., заключается в следующем. Больного кладут (смотрите рисунок ниже положение – а) животом вниз на подставку, подушку или просто на край стола так, чтобы пораженная конечность свешивалась под таким углом, при котором таз становится в правильное положение, исправляется поясничный лордоз и сколиоз.

При этом бедро сгибается, а голень становится горизонтально. Здоровую ногу оставляют в разогнутом состоянии и слегка отводят. Удобнее заранее заготовить по мерке выкроенные и прогипсованные пластроны марли (2 по 3 — 4 слоя), которые смачивают в воде и сразу накладывают на туловище и на обе конечности со стопами: на здоровую конечность в плоскости тела (смотрите рисунок ниже положение – б), а на больную — согнутую под углом (смотрите рисунок ниже положение – в).

Для поддержки согнутой части ножного конца кроватки изготовляют угловую шину (способ описан выше) из 2 обернутых гипсовым бинтом деревянных планок, которую сгибают под прямым углом и связывают одним концом (более длинной горизонтальной части) с тазовой частью кроватки, а другим (более короткой, вертикальной) с поднятым концом.

Образуется угольник, горизонтальная часть которого лежит в плоскости туловища, служа опорой, а вертикальная — подпоркой для голени.

Для укрепления всего сооружения выгоднее добавлять еще одну гипсово-деревянную шину, поперечную, связывающую по горизонтали нижний угол моста со второй частью кроватки, надлежащим образом отведенной.

Такую тройную мостовидную шину, которая может быть приготовлена заранее (смотрите рисунок ниже положение – г), укрепляют добавочными бинтами, вмазывают свободными концами («хвостами») в кроватку и, когда последняя затвердеет, снимают с больного (смотрите рисунок ниже положение – д), обрезают неровные края, выравнивают, высушивают, обклеивают марлей и снабжают чехлом. Кроватка готова как для постоянного лежания больного, так и для переноски его (смотрите рисунок ниже положение – е).


Изготовление мостовидной гипсовой кроватки

Изготовление мостовидной гипсовой кроватки

а — укладка; б — гипсовые пласты на туловище и на здоровую ногу.

Изготовление мостовидной гипсовой кроватки

в — гипс на больную ногу; г — тройная опорная гипсово-деревянная шина для образования моста и поддержки больной конечности; д — снимание кроватки; е — переноска больного в изготовленной кроватке.


«Костно-суставной туберкулез», П.Г.Корнев