Большое значение имеет вопрос о предупреждении приступов почечной эклампсии. Правильный режим больного нефритом, ограничение приема жидкости, дни голода и жажды, регуляции функции кишечника имеют решающее значение.
Появление эклампсии в клинической обстановке представляет редкость и наблюдается только при грубом нарушении режима ограничения жидкости.
Усиление у больного острым нефритом головной боли, возникновение у него рвоты, брадикардии, нарастание артериального давления являются угрозой наступления эклампсии и должно расцениваться как преэклампсическое состояние. Уже в этот период можно обнаружить повышение сухожильных рефлексов, иногда появление патологических рефлексов, нередко расстройство зрения.
В таких случаях для предупреждения эклампсического припадка назначают строгое сухоядение, дни голода и жажды, производят кровопускание, вводят растворы глюкозы и сернокислой магнезии. Можно дать достаточную дозу солевого слабительного в расчете на отвлекающее действие.
Существенно применение охранительного режима — покой, тишина, бромистые препараты, люминал. Если эти мероприятия не дают эффекта и симптомы угрожающей эклампсии не проходят, производят спинномозговую пункцию.
Профилактикой эклампсии беременных является регулярное посещение консультаций, и систематическое наблюдение за каждой беременной женщиной, со стороны консультации — внимательное отношение ко всем патологическим симптомам, входящим в понятие нефродатии беременных, своевременное назначение постельного режима, ограничения жидкости и соли, при соответствующих показаниях — кровопускания и помещение беременной в преэклампсическом состоянии в специальную палату.
«Неотложные состояния в клинике внуренних болезней»,
С.Г.Вайсбейн