Лечебная физкультура (третий период)
Третий период: с момента начала нагрузки поврежденной конечности.
При одно-двулодыжечных переломах без смещения стопы назначаются:
-
энергичное активное тыльное сгибание стопы по 20—30 сгибаний 10—15 раз в течение дня;
-
качательные движения на аппарате с балансиром ежедневно по 10—15 минут и занятия на «велосипеде»;
-
приседания с поднятием пяток и без отрыва пяток от пола 2 раза в день по 3—5 приседаний;
-
комплекс упражнений с целью увеличения объема движений в голеностопном суставе, повышения тонуса мускулатуры, улучшения кровои лимфообращения;
-
ходьба на носках и на пятках по 0,5—1 минуте 2—3 раза в день.
При переломах лодыжек со смещением стопы кнаружи и кнутри:
- энергичное тыльное и подошвенное сгибание стопы 10—15 раз по 5—6 раз в день;
- качательные движения на аппарате с балансиром по 10—15 минут 1 раз в день;
- приседание на носках 2 раза в день по 3—5 приседаний с отрывом пяток от пола;
- ходьба на носках и на пятках.
При переломах лодыжек в сочетании с передне-задними маргинальными переломами большеберцовой кости:
- энергичное активное тыльное сгибание стопы (при задне-маргинальных переломах) и подошвенное сгибание (при передне-маргинальных переломах) по 3—5 сгибаний 3—5 раз в день;
- качательные движения на аппарате с балансиром, ежедневно увеличивая рычаг; занятия проводятся 1 раз в день по 5—10 минут, с каждым днем объем движений увеличивается;
- приседания на носках 3—4 раза в день (при передне-маргинальных переломах) по 5—6 приседаний;
- при задне-маргинальных переломах приседания следует производить, не отрывая пяток от пола.

Это упражнение следует начинать через 2—2,5 недели после снятия гипсовой повязки.
«Атлас переломов лодыжек и иx лечение», А.Н.Шабанов
Популярные статьи раздела