Переломы лодыжек и дистального конца берцовых костей встречаются весьма часто и составляют от 20 до 22% по отношению ко всем повреждениям костей скелета. Многообразие этих переломов не всегда позволяет правильно диагностировать их, просматриваются, казалось бы, «незначительные» повреждения в этой области и лечение нередко проводится неправильно. Это приводит к возникновению болевого синдрома вследствие нарушения биомеханики голеностопного сустава и деформации его.
Особенно часто приводят к тяжелым последствиям так называемые сложные переломо-вывихи в голеностопном суставе с разрывом межберцового синдесмоза, которым хирурги подчас уделяют незаслуженно мало внимания. При подобных повреждениях вилка голеностопного сустава не всегда восстанавливается полностью, в результате этого нарушается статика и развивается так называемая травматическая вальгусная стопа. Такие больные страдают от постоянных болей, теряют трудоспособность, что вынуждает их соглашаться на сложные оперативные вмешательства.
Между тем своевременное распознавание переломов в области голеностопного сустава, ранняя и полная репозиция, хорошая фиксация и правильно проводимое последующее лечение приводят к хорошим анатомическим и функциональным результатам.
В тех случаях, когда не удается восстановить полную конгруэнтность суставных поверхностей консервативными способами, требуется открытая репозиция с применением различных фиксирующих средств для удержания отломков.
«Атлас переломов лодыжек и иx лечение», А.Н.Шабанов
- Переломы наружной лодыжки со смещением отломков
- Перелом Дюпюитрена (положение отломков)
- Способ Каплана
- Переломы внутренней лодыжки
- Способ Ситенко, Чаклина, Шумана
- Переломы лодыжек в сочетании с переломом переднего края большеберцовой кости с подвывихом или вывихом стопы
- Переломы внутренней лодыжки и смещения отломков
- Способ Бурнса, Крата и Кэмпбелла
- Переломы лодыжек в сочетании с переломом переднего края большеберцовой кости с подвывихом или вывихом стопы (лечение)
- Переломы обеих лодыжек без смещения отломков
- Способ Гурьева
- Переломы лодыжек в сочетании с переломом переднего края большеберцовой кости с подвывихом или вывихом стопы (фиксация)
- Переломы обеих лодыжек без смещения отломков (рентгенодиагностика и лечение)
- Способ Остера
- Эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы дистального конца голени
- Переломы наружной лодыжки со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнаружи
- Перелом Потта
- Эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы дистального конца голени (лечение)
- Переломы наружной лодыжки со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнаружи (рентгенодиагностика)
- Перелом Потта (рентгенодиагностика)
- Лечебная физкультура (первый период)
- Центральный вывих стопы
- Перелом Потта (лечение)
- Лечебная физкультура (второй период)
- Центральный вывих стопы (повязки)
- Способ закрытой репозиции задне-маргинальных переломов большеберцовой кости при помощи двух шил
- Лечебная физкультура (третий период)
- Переломы обеих лодыжек со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнаружи
- Способ закрытой репозиции задне-маргинальных переломов большеберцовой кости при помощи скелетного вытяжения за отколовшийся фрагмент
- Массаж
- Репозиция
- Переломы обеих лодыжек со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнаружи (лечение)
- Способ закрытой репозиции задне-маргинальных переломов большеберцовой кости при помощи скелетного вытяжения за отколовшийся фрагмент (оперативное лечение)
- Физиотерапевтические процедуры
- Анатомическое строение нижнего отдела костей голени и голеностопного сустава
- Переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнутри
- Способ закрытой репозиции задне-маргинальных переломов большеберцовой кости при помощи скелетного вытяжения за отколовшийся фрагмент (по Сартану)
- Некоторые биомеханические особенности голеностопного сустава в норме и при переломах лодыжек
- Переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнутри (лечение)
- Перелом Десто
- Переломы наружной лодыжки без смещения отломков
- Перелом Дюпюитрена
- Перелом Десто (клиника и симптоматология, рентгенодиагностика)
- Переломы наружной лодыжки без смещения отломков (рентгенодиагностика и лечение)
- Перелом Дюпюитрена (клиника и симптоматология, рентгенодиагностика)
- Перелом Десто (лечение)
- Переломы наружной лодыжки без смещения отломков (бесподстилочная лонгетно-циркулярная гипсовая повязка)
- Перелом Дюпюитрена (лечение)
- Перелом Десто (сближение берцовых костей)