Неодонтогенные воспалительные заболевания лица (фурункулы, карбункулы, рожа, нома)

Фурункул

Фурункул (furunculus) — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани; возникает в результате внедрения извне патогенных и вирулентных стафилококков (золотистых или белых). К развитию одиночных фурункулов лица предрасполагает загрязнение и запыление кожи лица, особенно пылью, в сочетании с микротравмой при бритье, прикосновении и трении лица грязными руками.

Известную роль может сыграть экзема, сикоз, большое количество угрей, диабет, нарушение секреторной функции кожи, повышенное пото- и салоотделение.

Частые рецидивы фурункулов могут объясняться сенсибилизацией кожи к стафилококкам.

Попытки выдавливать угри на лице нередко приводят к возникновению фурункулов.

Патологоанатомические изменения при фурункуле сводятся к некрозу волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани; в центре некротических масс — очаги скопления стафилококков.

Вокруг омертвевших тканей виден широкий вал из нейтрофилов и макрофагов, проникающих в зону некроза.

Далее — отек, расширение кровеносных и лимфатических сосудов и инфильтрат из нейтрофилов, лимфоцитов и плазматических клеток. Эпителий отслоен, под ним — гнойный пузырек.

Локализуется фурункул обычно на подбородке, губах, на носу, реже — на лбу и щеках.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский