В этом контексте человек должен рассматриваться не только как биологическая, но также и как социальная единица, хотя не всегда можно эти различные понятия обособить друг от друга. В пределах области врачебной ответственности существует мало возможностей противостоять каким-либо вредным последствиям для человека, возникающим в результате воздействия на него внешних факторов, за исключением одного лишь способа, а именно, с помощью химических веществ, т. е. лекарственных препаратов.
В подавляющем большинстве случаев это единственная возможность противостоять таким вредным воздействиям. Это особенно справедливо в отношении всех фармакотерапевтических мероприятий и всех клинических испытаний лекарственных веществ в детородном периоде жизни женщины. На ранних стадиях беременности у врача не может быть полной уверенности в том, является ли находящаяся в детородном возрасте женщина беременной или нет.
Именно поэтому во время этой жизненной фазы необходимо строгое соблюдение точных правил. Если необходимо применение лекарственных веществ, то их следует назначать только при условии соблюдения самой высокой точности дозировки, наличия специальных знаний у врача и всегда с максимальной сдержанностью. Однако несомненно будет ошибкой становиться на позицию терапевтического нигилизма из-за этих критических суждений.
Наилучшим эмпирическим правилом должно быть — «назначать так мало лекарств, как только возможно», и каждое из того небольшого числа лекарственных веществ, которые применяют в данной ситуации, должно быть уже испытано и апробировано, никогда не следует применять никаких новых препаратов или комбинации таких препаратов, действие которых мало изучено или не изучено совсем.
«Клиническая фармакология при беременности», Х.П.Кьюмерле
- Лекарственные вещества
- Мочевая система
- Факторы, оказывающие влияние на прохождение лекарственных препаратов через плацентарную мембрану
- Эмбриогенез человека
- Гонады
- Метаболизм лекарственных препаратов при их переносе через плаценту
- Развитие беременности у женщины
- Склеротом
- Перенос через ворсинки стромы
- Оплодотворение
- Лицо
- Основы переноса веществ
- Сегментация и имплантация
- Первичные конечности
- Структурные изменения плаценты и их связь с изменениями плацентарного переноса
- Гаструляция
- Основные компоненты клеток
- Функциональная структура плаценты и ее изменения в ходе беременности
- Гормональный статус
- Триада мать — плацента — плод
- Процессы старения плаценты (Vorherr)
- Плацента
- Активные процессы абсорбции
- Патологические изменения плаценты, индуцируемые гипоксией
- Органогенез
- Диаплацентарный транспорт веществ
- Изменения структуры плаценты при заболевании матери диабетом и в результате курения матери во время беременности
- От эмбриона к плоду
- Плацентарная мембрана
- Синцитиотрофобласт
- Система кровообращения
- Функциональные характеристики микроворсинок синцития
- Нарушения маточно-плацентарного кровообращения при преэклампсии
- Нервная система
- Механизм плацентарного транспорта
- Виды поражений плаценты
- Дифференцировка новой коры головного мозга
- Диффузия
- Табачный дым
- Побочные эффекты и повреждения
- Органы чувств
- Активный транспорт
- Масса плаценты и площадь поверхности ворсинок
- Ретроспективные исследования
- Пищеварительная система
- Пиноцитоз
- Время начала и длительность лекарственной терапии
- Дыхательная система
- Прохождение через поры мембраны